文章摘要:哪些病症会和前列腺炎混淆?商丘阳光医院医生表示:前列腺炎是男性前列腺常见的一种炎症,病程长危害大,要及时治疗。前列腺炎产生的症状和一些体征容易被误判。因此治疗前列腺炎的同时也要鉴别清楚。哪些病症会和前列腺炎混淆?
哪些病症会和前列腺炎混淆?商丘阳光医院医生表示:前列腺炎是男性前列腺常见的一种炎症,病程长危害大,要及时治疗。前列腺炎产生的症状和一些体征容易被误判。因此治疗前列腺炎的同时也要鉴别清楚。
哪些病症会和前列腺炎混淆?会和前列腺炎混淆的疾病主要有以下几种:
1.前列腺痛:这些患者表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难,会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适,久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显,前列腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群,前列腺液镜检正常,细菌培养无生长。
2.前列腺脓肿:大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症,多发生在50~60岁,半数病人有急性尿潴留,尿频,排尿困难,直肠不适,尿道流脓,有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大,触之软,有波动感。偶尔前列腺脓肿可自然向尿道破溃,也可向直肠破溃,被误认为直肠周围脓肿。
3.耻骨骨炎:临床上常表现为慢性前列腺炎的症状,但肛诊及前列腺液检查正常。主要特征是耻骨联合处有明显压痛,摄骨盆X线片示耻骨联合间隙增宽10毫米,双侧耻骨上支水平相差2毫米,耻骨联合边缘不规则,出现侵蚀和反应性骨硬化。
4.前列腺结核:症状与慢性前列腺炎相似,但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史,直肠指诊检查前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结,前列腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测有结核菌。
5.急性肾盂肾炎:急性肾盂肾炎多见于女性,男性极少见,急性肾盂肾炎导致的腰痛多为一侧肾区,且叩击痛明显。急性前列腺炎引起的腰痛多为腰骶部中央,肾区无叩痛。急性前列腺炎前列腺液中可见大量脓细胞,急性肾盂肾炎主要为尿液性质的改变。
6.前列腺结石:指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石。与前列腺慢性前列腺的位置炎症,前列腺液潴留,腺管狭窄,代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样体,上皮细胞和炎性渗出物上形成结石,患者可表现有慢性前列腺炎的各类症状,但直肠指诊检查可扪及前列腺有结石摩擦感。
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