前列腺疾病病理病因

前列腺疾病是世界公认的三大男科疾病之首，也是引发性功能障碍和男性不育症的重要病因。很多人认为前列腺炎多发生在老年人身上，其实并非如此。商丘阳光医院的医师有30余年的临床诊断经验，对前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等前列腺疾病系统治疗有独到之处。据孙主任介绍，在少、青、壮、老年各个年龄阶段都有随时发病的可能性。前列腺疾病的表现形式多种多样，危害也极大，往往给患者造成巨大的精神压力和肉体上的痛苦。

那么，前列腺疾病有哪几类?引起前列腺疾病的原因又有哪些呢?

常见的前列腺疾病主要有以下几类：

一、前列腺炎

前列腺炎又分为急性细菌性前列腺炎;慢性细菌性前列腺炎;细菌性前列腺炎;非细菌性前列腺炎。这种疾病常见于司机、城市白领等在工作中长期保持坐姿的人群。

前列腺因为细菌感染或者其他原因造成炎症，发生充血肿胀,甚至化脓，由此导致一系列泌尿系统症状，严重的影响性功能。引起前列腺炎的原因主要有：

1、不健康的生活方式

各种不同原因引起的充血特别是被动充血，是前列腺炎的重要致病因素。如：性生活不正常、不健康的生活方式、感冒受凉、尿液刺心、不注重个人卫生等。

2、病原微生物感染

各种微生物都可成为致前列腺炎的感染源，其中以细菌为常见，如淋球菌、非淋球菌等。细菌主要通过血行感染、淋巴感染和直接蔓延三种途径入侵。

3、心理因素

50%的慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。病人常常过于夸大躯体的不适和疼痛，自觉症状往往大于实际病情，

3、免疫性因素

研究表明，慢性前列腺炎与自身免疫因素有一定关系。特别是某些肌体抵抗力低下的患者，对病毒的敏感性较高，易诱发慢性前列腺炎。

二、前列腺增生

前列腺增生又称前列腺肥大。孙主任说前列腺增生并不会引起前列腺癌，两者是独立的疾病，然而两者可以同时并存。前列腺增生是老年男性无法预防和多发病的前列腺疾病，随着年龄的增长，在老年男性中其发病率高达80%以上。其病理改变主要为前列腺组织及上皮增生。

目前前列腺增生症的病因仍不十分明了。但孙主任说，健康的生活方式，良好的心理状态可以在一定程度上减少发病的几率。另外，孙主任还建议成年男子定期到正规医院做前列腺疾病的相关检查。

三、前列腺痛

孙主任说，前列腺痛多见于中青年，主要症状是会阴、阴茎、阴囊、耻骨、或尿道痛痒，与排尿无关。前列腺痛并非是前列腺的真正感染，而是前列腺以外的因素。70%的患者膀胱及尿道的异常痉挛，17%的患者有痉挛伴有骨盆底紧张性肌痛或前列腺增生，9%的患者只有骨盆底紧张性肌痛，有3%只出现症状而无原因。

1、生物因素：

各种病原微生物的感染，病毒、支原体、衣原体、细菌、螺旋体、真菌滴虫等都可以致病，主要的途径是尿路感染，上行性的感染尿从尿道前列腺部逆行蔓延到前列腺腺管中，引起有菌性的炎症。同时机体免疫力下降时，正常存在于泌尿系统中的不致病的细菌，也会兴风作浪，使人致病。

2、心理因素：

人不健康的心理活动增多，导致人体免疫水平的下降，易感病。

四、前列腺囊肿

前列腺囊肿可并发感染及结石，较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难，常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。前列腺囊肿形成的原因有以下几种：

1、真性前列腺囊肿：前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍，引起前列腺导管狭窄，造成阻塞，内容物逐渐潴留而形成，故属于潴留性前列腺囊肿。

2、先天性囊肿：为中肾导管与中肾旁管发育异常，管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处，而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺，常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大，压迫膀胱颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。

3、后天性囊肿：系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻，逐渐使腺泡上皮变厚，终至发生潴留性囊肿，可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部，直径为1-2CM。

4、炎症性囊肿：系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生，导致前列腺导管狭窄，分泌物潴留形成囊肿。

5、寄生虫性囊肿：由于寄生虫引起，如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症，或由肉芽增生，逐渐形成囊肿。